瘦身一直是許多女性的夢想，從蝴蝶袖、副乳到腹部、大腿，目的也是想讓自己的身材更加纖細苗條。坊間有許多號稱可以瘦身的產品，但是有的涉及誇大療效，也有的吃出問題來，衍生醫療糾紛。事實上，這一些產品僅有少數通過衛生署核可上市，於是許多人開始轉而尋求整形外科手術或是醫學美容方式來圓夢。

儘管是整形手術與醫學美容，近來也頻傳醫療事件，消費者到底應該如何選擇安全、適合自己的手術？目前使用於雕塑身材的方式包括抽脂、雷射溶脂，兩者孰優孰劣，也令人如一團迷霧。

高雄抽脂的好處是可以針對比較大範圍的脂肪抽取，而一般民眾總是覺得要開刀而卻步，但是隨著近年來醫療的進步、儀器的更新，讓抽脂所產生的傷口及預後的問題隨之減少。外科醫師盧榮祥表示，近年來不論是水刀抽脂或是超音波抽脂，甚至是傳統抽脂的手術，都以能夠大幅減低疼痛感及手術時間。

至於雷射溶脂是近二、三年推出的微整形項目，原理是利用雷射光纖釋放能量以破壞脂肪，達到局部塑身的目的。而雷射的熱效應和電波拉皮機的作用機轉類似，所以還可促進皮下膠原蛋白再生，提升肌膚的緊實度，改善鬆弛問題。因為透過一定波長的雷射，進而破壞脂肪細胞壁，讓人體自然代謝出來，所以能達到塑身緊實的目的，優點是雷射光纖的口徑小，所以傷口較小。

雷射溶脂光纖可以釋放能量，讓微血管收縮，減少手術的出血量，雖然雷射能量也同時可以破壞脂肪細胞，經過一段時日後由身體自行吸收，但是每個人代謝能力不同，術後可能有硬塊腫脹，所以術後建議用微管將油水引流出體外，減低代謝負擔。

皮膚外科楊弘旭醫師表示，市面上的雷射溶脂機主要有三種，分別為1064，1320，及1444波長的機種。不同的波長，能量及輸出功率也不同，主要差別在於波長不同所產生的熱擴散效應也不同。波長越長熱擴散少，相對破壞力較低。

以目前的臨床使用上來說，1064及1320波長的機種適合用於脂肪較厚的部位，比較沒有破壞神經的疑慮，同時緊實效果也較佳。但是針對小部位的溶脂，尤其是眼袋、臉頰的部分，可以選擇1444波長的機種，原因是由於熱擴散少，雷射僅能作用在接觸部位的0.1m的範圍，也因此不會影響到周遭的組織如眼球等。

有些外科醫師會將雷射溶脂和其它方式的抽脂做搭配使用，盧榮祥醫師表示，臨床上雷射溶脂與抽脂這兩種方式是可以相輔相成的，如果是比較大範圍的部位，例如：腹部，可以先進行進階抽脂手術，再以雷射溶脂雕塑處理，改善術後鬆弛的問題。

就像任何手術一樣，雷射溶脂仍然有其適應症與注意事項，楊弘旭醫師表示，由於雷射溶脂所溶化的脂肪需要靠人體代謝，因此一定要找專業醫師諮詢，了解手術療程的風險，同時術前一定要做例行性的肝腎功能檢測，有體重過輕、高血壓、糖尿病、貧血等體質則需要醫師評估後，在安全無虞的情形下可以使用。